Блог

Mar 14, 2023

Нехватка пробирок для взятия крови сохраняется

Лаборант помещает образцы человеческой крови на автоматизированную линию тестирования.

Лаборант помещает образцы человеческой крови на автоматизированную линию тестирования. Эта лаборатория, ... [+] которая использует полностью автоматизированную систему, оснащенную современной робототехникой, может проверять более 50 000 образцов крови в день. Лаборатория считается одной из самых современных в западном мире. (Фото Дэвида Сильвермана/Getty Images)

Covid снова привлек внимание к проблемам цепочки поставок, на этот раз в связи с нехваткой пробирок для взятия крови. Удивительно, как что-то, казалось бы, обыденное, может иметь огромное влияние – и насколько сложно получить ответы как от промышленности, так и от FDA.

В США FDA впервые указало нехватку пробирок с цитратом натрия (голубой верх) в списке нехватки устройств. Они эвфемистически описывают проблему как возникшую из-за «роста спроса и недавних проблем с поставками поставщиков». Эти светло-голубые верхние пробирки используются для измерения коагуляции и используются чаще, поскольку нарушения коагуляции были серьезной проблемой при Covid.

Теперь FDA заявляет, что дефицит стал более распространенным и затрагивает все типы трубок. Вакуумные трубки, также известные как «вакутейнеры», изготавливаются из пластика или стекла. Цвет пробки указывает, какую добавку содержит вакутейнер.

Becton-Dickinson является лидером на этом рынке. Представитель BD заявил, что во время Covid они столкнулись с «самым непредсказуемым спросом, с которым BD сталкивалась в истории нашей компании». Они добавили: «Во всем мире компания BD произвела почти полмиллиарда дополнительных пробирок для крови в 2021 году по сравнению с 2020 годом… Как и любой другой бизнес в любой отрасли по всему миру, BD испытывает ограниченное наличие и доступ к сырью, задержки в доставке и транспортировке, а также трудовые ресурсы. дефицит, который препятствует нашей способности наращивать производство."

Кристин Нильсен, генеральный директор Канадского общества медицинских лабораторных исследований, добавила более широкую точку зрения. Она сказала, что проблема не ограничивается пробирками, а включает в себя основные расходные материалы, такие как забуференный физиологический раствор. Нельсон сказал: «Это также проблема, потому что мы вовремя перешли к инвентаризации во всех секторах, включая лаборатории… Они устаревают, как и продукты питания, которые больше не свежие. Они больше не надежны, и вы не можете их использовать. Поэтому мы тоже не могу накапливать запасы».

Нильсен также отметил, что многие производители лабораторий сосредоточили свое внимание на быстром тестировании на местах с помощью Covid, что является заметным сдвигом для бизнеса.

Одним из основных ответных мер в Канаде стала образовательная кампания «Разумное использование лабораторий», являющаяся частью более широкой программы «Выбор с умом». У них есть много здравых предложений, в том числе:

Если вы проведете достаточное количество тестов, что-то окажется ненормальным и приведет к ненужному дальнейшему расследованию. «Аномальные» результаты обнаруживаются как минимум у 5% людей, хотя для них это может быть нормой.

Вместо этого просто давайте добавки с витамином D.

Подумайте, повлияет ли результат теста на ведение пациентов, что часто упускается из виду в рутинных скрининговых лабораториях, и если да, то каким образом.

Для стационарных пациентов в книге «Разумное использование лабораторий» есть два особенно полезных предложения:

Дефицит в Канаде настолько серьезен, что заговорили о необходимости ограничения амбулаторного тестирования, если ситуация ухудшится. У них есть дополнительная проблема: США больше не разрешают экспорт трубок.

Нильсен повторил обеспокоенность, которую часто высказывал Родни Роде, профессор клинической лабораторной науки в Техасском государственном университете, по поводу растущей нехватки специалистов в медицинских лабораториях.

Оба говорили о серьезной нехватке кадров до 26% из-за самого Covid и выгорания. В обоих случаях также не хватает стажировок.

По сообщениям СМИ, ожидается, что дефицит продлится несколько месяцев.

Проблема нехватки вакутейнеров — лишь один пример проблем своевременного снабжения запасами, максимально возможной нехватки персонала и зависимости от зарубежного производства. Нам также необходимо лучше информировать общественность и врачей о такой нехватке; кажется, Канада справилась с этой темой лучше.